期刊简介

      本刊是骨科专业学术性期刊,双月刊,为国家科技部中国科技论文统计源期刊(即中国科技核心期刊),中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。主要面向临床骨科医生、相关学科医生和研究人员。办刊宗旨:以临床研究为基石,以新技术、新方法、新思想为引导,普及与提高相结合,注重科学性和实用性,旨在解决临床实际问题,促进我国骨科事业发展。内容翔实,图文并茂,格式规范,可读性强。影响因子、被引频次逐年上升。                

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  • 杂志名称:临床骨科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学,安徽省医学会
  • 国际刊号:1008-0287
  • 国内刊号:34-1166/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:安徽省优秀科技期刊(2002、2005年)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
临床骨科杂志2009年第04期

关节镜下前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折病理解剖观察与手术技术选择

黄长明;董辉详;范华强

关键词:关节镜检查, 前交叉韧带/外科学, 膝损伤, 撕脱骨折
摘要:目的 观察关节镜下前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱性骨折移位的病理解剖与手术技术选择的关系.方法 对23例ACL胫骨止点撕脱性骨折行关节镜下观察,明确骨折移位情况及骨折端难以手术复位的原因.采用在关节镜下结合常规关节镜入路和经髌腱入路进行骨折复位固定.使用双根5号Ethibond聚乙烯缝线将ACL环绕,缝合线引到胫骨平台下打结并结合空心钉固定打结线.结果 23例撕脱骨折面均不平整,骨折两端间存留碎骨片及血凝块嵌入16例、膝横韧带嵌入7例、髌下滑膜嵌入4例、内侧半月板前角嵌入5例.14例Ⅲ型骨折中13例撕脱骨折块除与ACL相连外,还与外侧半月板前角相连,骨块向上外明显移位.手术时间40~60(50±6.46)min.23例均获随访,时间10~26(15±3.95)个月.术后3个月骨折均获愈合,未出现骨折移位.根据Lysholm膝关节功能评分:术前19~42(30.13±6.36)分;术后6个月90~98(93.91±2.56)分(t=49.92,P<0.01).结论 移位的ACL胫骨止点撕脱性骨折块不仅与ACL相连,而且绝大部分还与外侧半月板前角相连,两者力学作用方向不同是其难以复位的主要原因.关节镜下缝线8字打结空心钉固定治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折疗效确切.