期刊简介

      本刊是骨科专业学术性期刊,双月刊,为国家科技部中国科技论文统计源期刊(即中国科技核心期刊),中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。主要面向临床骨科医生、相关学科医生和研究人员。办刊宗旨:以临床研究为基石,以新技术、新方法、新思想为引导,普及与提高相结合,注重科学性和实用性,旨在解决临床实际问题,促进我国骨科事业发展。内容翔实,图文并茂,格式规范,可读性强。影响因子、被引频次逐年上升。                

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  • 杂志名称:临床骨科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学,安徽省医学会
  • 国际刊号:1008-0287
  • 国内刊号:34-1166/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:安徽省优秀科技期刊(2002、2005年)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
临床骨科杂志2009年第01期

肱骨近端四部分骨折假体置换术中结节复位程度对肩关节力学平衡的影响

于沈敏;蔡兵;张鹏翼;慕小瑜;林文;费民立;王以进

关键词:肱骨骨折, 人工半肩关节置换, 复位, 力学平衡
摘要:目的 通过生物力学测试,评估肱骨近端四部分骨折术后结节复位程度对肩关节力学平衡的影响. 方法 新鲜国人肩关节标本4具,先测定记录其正常情况下外展、外旋等力学数据,定为正常组.然后将标本造成肱骨近端四部分骨折模型,随机分为2组进行人工肱骨头置换术,1组为大、小结节解剖复位,另1组为大、小结节未能解剖复位.在标本肱骨头大、小结节处布置T型应变片,测量肩关节置换术前、后在不同功能位时结节处的应力强度变化,并在冈下肌、肩胛下肌布置软组织韧带型桥式应变型传感器,测量不同功能位时肩关节的肌张力. 结果 结节解剖复位时其轴向刚度和水平剪切刚度高于正常对照组2%~4%,但差异无显著性(P>0.05);处于非解剖位时则低于正常对照组26%~41%,差异有显著性(P<0.05).轴向刚度随外展角度的增加而减少,水平剪切刚度则不断增加. 结论 手术中肱骨大小结节复位程度十分重要,否则会引起假体刚度削弱、位移扩大、脱位率增加,影响术后肩关节功能的恢复.术后结节的强度因假体位置而变化,并随着肱骨外展0~90°及内、外旋变化而变化.