期刊简介

      本刊是骨科专业学术性期刊,双月刊,为国家科技部中国科技论文统计源期刊(即中国科技核心期刊),中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。主要面向临床骨科医生、相关学科医生和研究人员。办刊宗旨:以临床研究为基石,以新技术、新方法、新思想为引导,普及与提高相结合,注重科学性和实用性,旨在解决临床实际问题,促进我国骨科事业发展。内容翔实,图文并茂,格式规范,可读性强。影响因子、被引频次逐年上升。                

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  • 杂志名称:临床骨科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学,安徽省医学会
  • 国际刊号:1008-0287
  • 国内刊号:34-1166/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:安徽省优秀科技期刊(2002、2005年)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
临床骨科杂志2010年第02期

巨大型腰椎间盘突出症的手术治疗

徐卫星;王健;卢笛;吴震;张笑峰;卢子荣

关键词:腰椎间盘突出症, 脊柱融合术
摘要:目的 探讨巨大型腰椎间盘突出症手术治疗的效果.方法 28例巨大型腰椎间盘突出症患者中,8例行单侧扩大开窗减压髓核摘除,6例行双侧开窗减压,6例行后路半椎板切除减压髓核摘除,8例行后路全椎板切除减压髓核摘除;28例均行椎弓根螺钉固定.16例行椎间自体髂骨植骨,12例行cage椎间植骨术.单侧椎间植骨融合14例,双侧椎间植骨融合14例.应用JOA评分评价患者手术前后及随访时的神经功能,观察植骨融合情况.结果 2例硬脊膜撕裂,1例出现单侧神经根麻痹.JOA评分由术前(11.85±2.41)分提高到术后(25.34±3.23)分,优良率为83.78%.其中单侧开窗组评分由术前(11.60±2.30)分术后改善到(24.85±3.30)分,优良率83.06%;双侧开窗组由术前(11.50±2.40) 分术后改善到(25.50±3.20)分,优良率81.12%;半椎板切除组由术前(11.71±2.34 )分术后改善到(25.83±3.41)分,优良率86.36%;全椎板切除组由术前(11.92±2.53)分术后改善到(24.49±3.19)分,优良率80.00%.患者均获随访,时间18~66个月,随访期内26例获得骨性融合,融合率为92.85%.结论 巨大型腰椎间盘突出症采用手术治疗是必要的,后路开窗、半椎板、全椎板切除减压加椎间植骨内固定术均可取得良好的临床疗效,可根据患者临床症状及影像学特点选择术式,同时应进行固定融合术.