期刊简介

      本刊是骨科专业学术性期刊,双月刊,为国家科技部中国科技论文统计源期刊(即中国科技核心期刊),中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。主要面向临床骨科医生、相关学科医生和研究人员。办刊宗旨:以临床研究为基石,以新技术、新方法、新思想为引导,普及与提高相结合,注重科学性和实用性,旨在解决临床实际问题,促进我国骨科事业发展。内容翔实,图文并茂,格式规范,可读性强。影响因子、被引频次逐年上升。                

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  • 杂志名称:临床骨科杂志
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学,安徽省医学会
  • 国际刊号:1008-0287
  • 国内刊号:34-1166/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:安徽省优秀科技期刊(2002、2005年)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
临床骨科杂志2017年第06期

一期侧前方入路病灶清除植骨双钉棒系统内固定治疗胸腰椎脊柱结核

聂治军;白静静;张银刚;徐洪海;常彦海;李全义

关键词:胸腰椎结核, 侧前路入路, 植骨, 内固定, 脊柱融合
摘要:目的 探讨前路一期侧前方入路病灶清除、自体髂骨植骨融合、双钉棒系统内固定治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效.方法 对35例胸腰椎脊柱结核患者术前常规抗结核治疗2~3周,待全身状态改善后均采用一期前路结核病灶清除、髂骨椎间植骨融合、双钉棒内固定手术.术后继续系统抗结核治疗12~18个月.记录手术时间、术中出血量、并发症、植骨融合情况,比较术前、术后3个月及末次随访时VAS评分、Cobb角、ESR、CRP,观察末次随访时脊髓神经功能ASIA分级改善情况.结果 手术时间120~225 min,术中出血量450~1060 ml.术中及术后无严重并发症发生.患者均获得随访,时间12~22个月.术中切除病灶组织经病理检查均符合结核改变.末次随访时患者结核症状均消失,ESR及CRP恢复正常.植骨融合时间8~12个月.随访期间患者无移位、松动、断裂等并发症发生.末次随访神经功能ASIA分级:1例B级者恢复至C级,4例C级者3例恢复至D级、1例恢复至E级,18例D级者均恢复至E级.结论 在全身有效标准化抗结核治疗基础上,一期前路结核病灶清除、髂骨植骨融合、双钉棒内固定手术治疗胸腰段脊柱结核疗效满意,有利于神经功能恢复,可矫正后凸畸形,恢复脊柱生物力学稳定性.